Ismerje meg a szakértőt: Dr. Jules Benson a Petplan-tól
Az arthritis fájdalomcsillapító kezelése kutyák számára
Senki nem akarja, hogy egy kisállat szenvedjen. Ha a kutya haverod fájdalmas állapotban van, mint például az ízületi gyulladás, azt szeretnéd tudni, hogy milyen gyógyszereket használhat a kutyák ízületi gyulladáscsökkentésére.
Ahhoz, hogy a legjobb válaszokat és tanácsokat adhassuk arról, hogy mit kell használni a kisállat fájdalmának enyhítésére, megkérdeztük Dr. Jules Bensont Petplannal.
Dr. Benson az Egyesült Királyságban képzett és a Liverpooli Egyetemen végzett. 2006-ban külföldre költözött, és Pennsylvania-ban gyakorolt gyakorlatokat. Íme, mit kellett mondania a kutya fájdalmának enyhítéséről
Donna Cosmato (DC): Milyen típusú vényköteles gyógyszereket használnak az arthritisben szenvedő kutyák számára?
Dr. Benson: Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), opioidok (tramadol, fentanil), NMDA receptor antagonisták (amantadin) és PSGAG (Adequan).
DC: Mi az a NSAID?
Dr. Benson: A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek új generációja a specifikus enzimút gátlására irányul, amely ciklooxigenáz (COX) termelést eredményez. De kifejezetten a COX-2-t, amely a gyulladásban és a fájdalomban szenved, a COX-1-hez viszonyítva gátolják, amely elsősorban a „háztartás” enzimekért felelős.
DC: Melyek az FDA által jóváhagyott NSAID-k a kutyák számára? Milyen formában állnak rendelkezésre ezek a gyógyszerek?
Dr. Benson: Rimadyl (karprofen) - injektálható, kapszulák és rágótabletta, amelyet fájdalom enyhítésére és a gyulladások csökkentésére használnak a csontritkulás vagy a műtét utáni kutyák esetében. (Pfizer)
Deramaxx (derakoxib) - ízesített, rágótablettában kapható, fájdalom és gyulladás kezelésére osteoarthritis esetén vagy ortopédiai műtétből származó állatok esetében. (Novartis)
Metacam (meloxicam) - injektálható, orális szuszpenzió, fájdalom és gyulladás szabályozására osteoarthritisben szenvedő betegeknél, és szájon át szirupban kerül forgalomba. (Boehringer Ingelheim)
Previcox (firokoxib) - osteoarthritis vagy posztoperatív fájdalom esetén a fájdalom és a gyulladás csökkentésére használják, és rágótablettákként szolgál. (Merial)
A Vet ajánlja a legjobb fájdalomcsillapítót
Megjegyzés a kutyák arthritis egyéb vényköteles gyógyszereiről
DC: Két másik, a kutyák ízületi gyulladására felírt gyógyszerkészítménye a Tepoxalin és az Etodolac. A Tepoxalin márkaneve Zubrin; gyorsan széteső tabletta formájában kapható. Hasznos a fájdalom és a gyulladás szabályozására és az ízületi betegek mobilitásának fokozására. Dr. Benson nem vette fel a listájára, mert soha nem írta fel.
Az etodolac márkaneve Etogesic. Tabletta formájában kapható, és fájdalomcsillapításra és arthritikus szemfogak duzzadásának csökkentésére használják. Elhagyta, mert úgy érzi, vannak más gyógyszerek, amelyek jobban segítik a fájdalmat enyhíteni kevesebb mellékhatással.
Dr. Benson: A tisztázás érdekében a három - Rimadyl, Deramaxx vagy Metacam - helyzetek alapján használok. Egyes kutyák jobban reagálnak az egyikre vagy másra, de általában a háromval találom azt, ami működik.
DC: Tehát elsősorban az Ön által használt gyógyszerek és gyógyszerek felírása és megbízása?
Dr. Benson: Az igaz. Ez a legbiztonságosabb módja a gyakorlatnak.
DC: Ha az állatorvos egy fájdalomcsillapító gyógyszer injekciós formáját írja elő, akkor a tulajdonosok végezhetik-e az injekciót?
Dr.Benson: Attól függ. Az állatorvosok általában nem küldenek otthoni injekciós formákat az opioid gyógyszereknek, mint a buprenorfin, a visszaélés veszélye miatt. Ezen túlmenően, az NSAID-ok általában szájon keresztül hozzáférhetők, mint injekcióval, ezért orális alkalmazásra van szükség. Azonban gyakori, hogy a tulajdonosokat képezzük az Adequan injekció beadásának módjáról.
DC: Melyek ezek a gyógyszerek gyakori mellékhatásai?
Dr. Benson: A mellékhatások szokatlanok, ha terápiás dózisokban alkalmazzák, de normális, hogy a kedvtelésből tartott állatot legalább az első 30 nap során szorosan figyelemmel kísérik, amikor gyógyszert szednek következetesen, majd legalább hat havonta.
A mellékhatások a következők:
- Emésztőrendszeri betegség - Egyes COX-1 enzimek gátlása a gyomor nyálkahártyájának megszakadásához vezethet.
- Vesebetegség - A COX enzimek kis szerepet játszanak a vese megfelelő vérellátásának fenntartásában, így a NSAID-ek általában elkerülhetők a háziállatokban, ahol létezik vesebetegség.
- Májbetegség - Néhány háziállat közvetlen hepatotoxikus reakciót mutathat az NSAID-okkal szemben.
- Trombocita funkció - Néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő szedhető csökkent véralvadási idővel (különösen az aszpirinnel).
DC: Vannak olyan fajták, amelyek hajlamosak az arthritis kialakulására?
Dr. Benson: Igen, teljesen! Nagyon széles körben mondhatjuk, hogy a nagy fajta kutyák hajlamosabbak (különösen a csípő ízületi gyulladásra), mint a kis méretű fajták. Mind mechanikus; arányban arányosabbak ezeknek az ízületeknek.
Óriási fajta kutyákkal, mint Newfoundlands és Swiss Mountain kutyákkal, várható élettartama nem nagy. Az élet várható élettartama hét-nyolc év, így hét vagy nyolc év múlva enyhe ízületi gyulladásuk van.
Ezeket a fajtákat nem úgy tervezték, hogy olyan sokáig éljenek. Ezenkívül nem igazán tervezték őket a természet; megterveztük őket, és tenyésztettük őket, így vannak benne problémák.
A bikaviadalok általában szörnyű csípővel rendelkeznek, és a nagyobb fajta kutyák, mint például a német juhászok, szintén rosszul alakult csípő. Természetesen ez csak egy általánosítás, mivel nyilvánvalóan vannak olyan német juhászok, akik egyáltalán nem rendelkeznek problémával.
Hat-nyolc éves korig a legtöbb laborban, a legtöbb Golden Retrievers-ben, a legtöbb német juhászban és minden bizonnyal a nagy fajtájú kutyákban, mint Newfoundlands vagy Great Danes van néhány csípőprobléma.
Mit adhatok a kutyámnak fájdalomra?
DC: Vannak-e olyan túlsúlyos (OTC) gyógyszerek, amelyek hatékonyak az arthritis fájdalomcsillapítóként kutyák számára?
Dr. Benson: történelmileg, aszpirin használják, és bár ez olcsó és jelentős fájdalomcsillapító hatásokkal jár, hatékonyabb és sokkal biztonságosabb gyógyszerek állnak rendelkezésre. Az aszpirinnel kapcsolatos leggyakoribb problémák a súlyos gyomorfekély és a véralvadási zavarokkal kombinált vérzés.
Más, az emberben használt OTC „fájdalomcsillapítók” nagyon mérgezőek a kutyákra, például az ibuprofenre és az acetaminofenre, és ezeknek a gyógyszereknek véletlen lenyelése a kutyák mérgezésének legfőbb oka.
DC: Milyen kockázatokkal jár a tulajdonosok az OTC gyógyszerekkel az ízületi kutyák fájdalmának enyhítésére?
Dr. Benson: A nem állatgyógyászati termékek használata életveszélyes mérgezést okozhat, és gyakori előfordulás.
DC: Vannak-e olyan természetes jogorvoslatok, mint a vitaminok vagy gyógynövények?
Dr. Benson: A glükózamin / kondroitin tartalmú orális táplálkozási készítmények alkalmazása anekdotikusan hatékony, de hiányzik a tudományos támogatásnak. Hasonlóképpen ez a helyzet a porított zöldfürt kagyló kivonattal.
Az omega-3 zsírsavak kiegészítése bölcsnek tekinthető, és szeretem a Nordic Naturals-t, a háziállatokra szánt tőkehal-olajat, de a Hill's, j / d is viszonylag új receptköteles ételeket tartalmaz, ami kifejezetten a mobilitás elősegítésére lett kialakítva. Néhány kondroitint tartalmaz, és segít fenntartani az egészséges súlyt, de az esszenciális zsírsavak megfelelő egyensúlyának biztosítására összpontosít.
Számos nem gyógyszeres terápia létezik, amelyek ismételten hiányoznak a kemény tudományos támogatásnak, de sok orvos jótékony hatással van, beleértve az akupunktúrát és az elektro-akupunktúrát, az akupresszúrát és a transzkután elektromos idegstimulációt. Hasonlóképpen, lézerterápiás és sokkhullámterápiás kezelés.
Az őssejt-terápia viszonylag új módja, hogy egyes klinikusok bizonyos esetekben hasznosnak találják, de ez egy kissé költséges műtéti eljárás, vegyes eredményekkel, így lassan növekszik.
Az emberekhez hasonlóan bizonyos esetekben bizonyos fokú fizikai terápia is hasznos lehet (aktív, szabályozott testmozgás, úgymint úszás), és más fizikai terápiák, mint a hideg- és hőterápia, a masszázsterápia, a passzív fizioterápia és a hidroterápia is egyre népszerűbbek.
A kutya arthritis: természetes fájdalomcsillapítók a fájdalomcsillapításhoz
DC: Mit kell még tudni az olvasóknak az arthritis fájdalomcsillapításáról kutyák számára?
Dr. Benson: Az összes olyan dologról, amit tehetsz, hogy segítsd a kutyádat, az egészséges testsúly megtartása a listában első számú legyen a hosszú és egészséges élet érdekében. Elindul az élelmiszer-tálba és snackedénybe. Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a kutyák, akiket 25% -kal kevesebbet tápláltak a társaiknál, átlagosan majdnem két egészséges évet töltöttek. ()
A testsúlycsökkentés olyan fontos része az ízületi betegségnek, amelyet egyes ortopéd sebészek elutasítanak egy túlsúlyos kutyánál, amíg bizonyos súlyvesztés nem következik be.
DC: Dr. Benson, van-e olyan utolsó gondolat vagy ajánlás, amit az olvasóinknak szeretne tenni?
Dr. Benson: Szerintem a súlykérdés nagyon fontos. Tudom, hogy az én legutóbbi válaszomban bumm van, de ez az egyik fontos dolog. Ha a kutyát egészséges testtömegben tarthatja, akkor az egész életen belül felmerülő problémák megoldása messze megy.
Elég egyszerűnek hangzik, de sok embernek problémája van a kutyák egészséges súlyának megtartásában. Nem vagyok biztos benne, hogy a kutyák koldulnak-e, vagy ha a tulajdonosok nem biztosak abban, hogy mit táplálnak.
Nagyon fontos, hogy táplálkozzon egy magas színvonalú élelmiszerrel, és megfelelően táplálkozzon, hogy ne legyen túlfogyasztva. Azt hiszem, egyes fajták hajlamosabbak a súlygyarapodásra, mint mások. Nehéz a fajták, mint például a Corgis, a Pugs és bizonyos mértékig a Labs, jó tömegtartományban tartani. Mindannyian hajlamosak a túlsúlyra. Megfelelő táplálkozási szokásokkal és megfelelő mennyiségű edzéssel biztosan megteheti.
Az egyik dolog, amit újra megérintenék, azt hiszem, az az elképzelés, hogy a háziállatok öregszik, hogy „lelassulnak”. Sokan jönnek hozzám, és azt mondják: „Nos, csak lassul; csak kora.
Azonban sok idő, a probléma a krónikus fájdalom. Ha érzi az ízületeiket és látja, milyen messzire mozognak a csípőjük, le tudjuk állítani a krónikus fájdalmat. Ha meg tudjuk oldani ezt a fájdalmat, néhány ilyen háziállat életminősége exponenciálisan növelhető. Elképesztő látni időnként.
Tudom, hogy a tulajdonosok aggódnak a gyógyszerek hosszú időn át történő beadása miatt, de mindig az életminőség kérdését tekintem. Ha a háziállat krónikus fájdalomban van, akkor nem jobb, ha bizonyos fokú kényelmetlenséget adna?
A legtöbb ilyen gyógyszer nagyon biztonságos.Teszteljük és megpróbáljuk biztosítani, hogy nincsenek káros hatások. Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszerek 99,9% -a sikeres kezelési lehetőség. Úgy gondolom, hogy ez az egyik olyan dolog, ahol amikor csak úgy gondoljuk, hogy csak öregszik, és csak lassulunk, gyakran van néhány alapvető probléma, amit meg tudunk oldani.
Fontos, hogy a tulajdonosok megértsék, hogy a helyzet megértése nem csak azt jelenti, hogy „Rover a sarokba akar ülni.” Rover azt akarja ülni a sarokban, mert nem akar annyira felkelni, mint a csípője vagy könyöke sért.
Majdnem mindezek a szerek, talán az opciók kivételével, lassítják a krónikus gyulladást és a romboló folyamatot. A krónikus gyulladás nagyszerű módja a szövetek további károsodásának. Amikor lassítjuk a gyulladás folyamatát, lelassítjuk a károsodást.
A számláló (OTC) vagy a vényköteles gyógyszerek felett?
Tekintettel a Dr. Benson által bemutatott túlnyomó bizonyítékokra, ésszerű, hogy a kutyákban az artritisz fájdalomcsillapítására szolgáló OTC-gyógyszerek alkalmazása csak az állatorvos tanácsával történjen, aki meghatározhatja a megfelelő súlyt megfelelő adagot, vagy megfelelőbb receptet ír elő drog.
Az állatgyógyászati kutatások - mint például az emberi gyógyszerek kutatásai - folyamatban vannak, és az új kezelések folyamatosan fejlődnek. Mindig tartsa a kutyáit rendszeres állatorvos-ellenőrzésekhez. Szakemberként állatorvosának a legjobb képessége van, hogy figyelemmel kísérje a kedvtelésből tartott állatok egészségét, és a megfelelő ajánlásokat adja meg, amikor és ha fájdalomkezelésre van szükség.
Dr. Benson Reaol Carol Oding kérdésére adott válasz
A közelmúltban Carol Oding a következő kérdéseket tette fel a macska artritiszével kapcsolatban a csomópont megjegyzéseiben. Itt van Dr. Benson válasza a kérdésére: Köszönöm a cikket. Van egy 11 éves macskám arthritisben a könyökében. Akupunktúrát próbáltunk, de annyira fél attól, hogy az állatorvoshoz megy, hogy vajon vajon a stressz nem felülmúlja-e a segítséget. ?”
Dr. Jules Benson, a Petplan Pet Insurance állatorvosi szolgálatának vezetője által készített válasz
- Nagy kérdés. A macskák kemény ügyfelek lehetnek - nemcsak fájdalom vagy kényelmetlenségük nehézsége megítélni, de néhány macska felvétele az állatorvosnak stresszes élmény lehet minden résztvevő számára. Azt hiszem, ez tényleg felborul, hogy az akupunktúra enyhíti-e a fájdalmat. Ami a stresszt illeti, mindaddig, amíg a kisállat nem rendelkezik szív- vagy légúti betegséggel, ha a látogatások hasznosak, akkor a „stressz” tisztességes kompromisszum.
Akupunktúrás kezelés esetén általában több szekcióra van szükség ahhoz, hogy kiderüljön, hogy van-e klinikai javulás. A macskákkal kapcsolatos fájdalom felmérése nehéz lehet, de ha az akupunktúrás látogatások után a mobilitás, az attitűd, az étvágy, vagy ezek kombinációja javul, ez általában jó jel.
Sajnos a macskáknál az ortopédiai fájdalom kezelésére kevésbé van lehetőség, mint a kutyáknál - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazhatók, de nagyobb komplikációs kockázatot hordoznak. Számos állatorvos elkezdte olyan táplálkozási termékeket használni, mint a Cosequin és az Adequan. Különösen az Adequan egy érdekes kezelési mód - az Adequan rendszeres injekcióként szándékozik csökkenteni az ízületi gyulladást és csökkenteni az arthritikus változások arányát. Míg az Adequan csak kutyák számára engedélyezett, egyre több állatorvos használja biztonságosan a macskákon is. További részletekért forduljon az állatorvoshoz.
Erőforrások
E-mail és nyomonkövetési telefonos interjú Dr. Jules Benson, Petplan, 2011.04.12
E-mailben válaszoljon Dr. Benson kérésére, hogy válaszoljon az olvasó kérdéseire, 2012.09.01
lemondás
Ez az állatgyógyászati információ a szakmai, szakképzett állatorvos telefonos interjújában megadott információkon alapul. Ez azonban csak oktatási célokra szolgál. Nem szándékozik helyettesíteni a saját állatorvosa tanácsát. Mindig keresse fel állatorvosának tanácsát az állat egészségéről.
Bár ez az információ rendszeres időközönként megvizsgálásra kerül és frissítésre kerül (az állat-egészségügyi szolgálat irányítása alatt), miközben időben és tényszerűen próbálkoznak, nem adunk garanciát, mivel az információk helyesek, teljesek és / vagy naprakészek.
A terápiára, a diagnosztikára és az állategészségügyi gyakorlatra vonatkozó legjobb előírásokra és / vagy a szakemberek közötti véleményekre vonatkozó ajánlások eltérhetnek vagy megváltoztathatók, mint a technológiák és az információváltozások. Ne használja ezt a cikket egyetlen információforrásként az állat-egészségügyi kérdésekben, vagy próbálja meg önállóan diagnosztizálni vagy kezelni a háziállatát, mivel a jelen információ nem feltétlenül felel meg a kisállatának. A legbiztonságosabb lehetőség az Ön és kisállat számára, hogy támaszkodjon az állatorvos tanácsára, hogy diagnosztizálja és ajánlja a legjobb kezelési lehetőségeket.
