Tudom, hogy a Halloween eljött és elment, de nem tudtam ellenállni a vámpír képalkotásnak a flebotomia, a vérgyűjtés laboratóriumi vizsgálatokhoz való művészete és tudománya miatt. Egyszerűen túlságosan is felesleges - talán még ennél is inkább, ha a gyakorlat állatorvosi változatáról van szó. Úgy értem, amikor a munkád jobban néz ki, mint egy epizód jobboldali mint egy orvosi eljárás, valószínűleg elfogadható egy kis Halloween gore-ra való utalás. Ez nem azt jelenti, hogy az állatorvosi flebotomia mindig rendetlen. Valójában ez általában egy dráma nélküli viszony. A véralvadás általában zökkenőmentesen megy - még a kedvtelésből tartott háziállatoknál sem tűnt át a bőrüket.
A folyamat egyszerű:
- Helyezzen nyomást a vénára a helyszínről, amelyre a szúrni szándékozik, hogy korlátozza az áramlását, és ezáltal tönkreteszi és zamatosabbá tegye (egy torony behelyezése vagy kézi nyomás alkalmazása).
- Nedvesítse meg a területet alkohollal vagy fertőtlenítőszerrel (a borotválkozás opcionális, hacsak nincs szükség belsejében katéterre).
- Keresse meg a véna látványát és / vagy érzését (tegye az ujját a vénába, hogy megbizonyosodjon róla, hogy teljes és egyenes a helyszínen, ahol szúrni kíván).
- Szúrja be a bőrt és a vénát egy egyszerű mozgással (ez egy Zen dolog), és lassan húzza vissza a dugattyút.
Könnyen hangzik, ugye? A venipunctúra, vagy a flebotomia (nagyjából cserélhető kifejezések) az állatgyógyászat egyik alapvető eljárása. De ez nem feltétlenül könnyű. Hónapok - néha évek - gyakorlatot igényel, hogy megtanulják, hogy helyesen tegyék. A cél az, hogy fájdalommentes és hatékony módon gyűjtsük össze a minimális vérmennyiséget.
Természetesen nem mindig megy a tervnek megfelelően. Akárcsak az idő, amikor rajzoltam egy pár teáskanál vért a macska allergia képernyőjére. A fecskendő meghibásodott, és a vér a padlóra öntött. (Igazán furcsa baleset volt, biztos vagyok benne, hogy nem tudom megismételni, ha megpróbálom.)
Bár 10 milliliter nem sok, úgy tűnt (az uninitiated), mintha csak ezt a szegény macskát kioltanám. Eközben a laza állkapocsú tulajdonos bámult, csendes és hirtelen, ahogy a vér összegyűlt a 500 dolláros Tod-i zátonyával. Mondanom sem kell, hogy nem csináltam jó benyomást rajta. És nem sokk, hogy azóta nem láttam. Ez a horror show tapasztalat természetesen kivétel volt. Nem mondhatom ugyanezt a következő példámról, amit sajnos többször is szenvedett. Néha előfordul, hogy a tulajdonosok rendkívül idegesek lesznek a venipunctúra során (és esetenként minden olyan esetnél, amely fecskendő használatát igényli - - a hozzá csatlakoztatott tűvel vagy anélkül). Bár tudom, hogy mindenki tudja, hogy mikor fogok végrehajtani a tűt, a tulajdonosok felkiáltottak, sikoltoztak és még el is tűntek.
Ezek közül a sikoltozók a leginkább zavaróak. Ez kétszer történt számomra - és mindkét alkalommal nem készítettem egy rendkívül érzékeny tulajdonosat a juguláris „bot” valóságára. Különösen úgy tűnik, hogy a kutyák kevésbé reagálnak erre a megközelítésre, mint a gyakrabban használt cephalic (forelimb) véna technikára, de a tulajdonosok általában nem hajlandók elfogadni ezt a tényt. Számukra a tű elhelyezése a nyakába nem elég szép. Azonban kevésbé fájdalmas, gyors és célszerű, sok tulajdonos sokkolta az ilyen látszólag erőszakos klinikai cselekményt.
Karrierem elején (mielőtt tudtam, hogyan azonosíthatom és hatékonyan feloszthatom ezeket a különleges embereket), egy tulajdonos még azt is fenyegette, hogy jelentést tesz az állatgyógyászati tanácsnak az állati kegyetlenségért. Megesküdött, hogy több tucat kutyát birtokolt, és soha nem látott egy állatorvost, aki ilyen rettentést végezne. Ennek a tapasztalatnak a legszomorúbb része az volt, hogy a kutya tökéletes angyal volt, de úgy viselkedett, amikor megérintette a lábát. Tényleg csak azt tettem, ami a legjobb volt a páciensem számára. Egyszerűen nem vettem figyelembe a tulajdonost.
Akkor vannak a gyakori szövődmények:
- A véna néha nem tárja fel magát. Még a tornyok nyomásánál is, a beteg, dehidratált, zsír- vagy geriátriai háziállatoknak lehetnek olyan vénái, amelyek nem alkalmasak a könnyű felfedezésre. A zsírban rejtőzködve vagy a nyomást kimerítve ezek a flebotomisták nemesesei.
- A görbe lábú kutyafajtákban (például tacskók és basszusgomba) fordulnak a vénák, úgyhogy a tű a véna falaihoz szorul, ahelyett, hogy a közepén tartózkodna, ahol a vér él.
- A vénák annyira apró és / vagy gyengék, hogy a fecskendő által a vérbe húzódó nyomás összeomlását okozza (mint amikor egy sűrű rázást egy szalmán keresztül próbálsz felszívni).
- Néhány vénák csak „tekercselnek”. A plumper háziállatok különösen hajlamosak erre a problémára.
- Amikor a kedvtelésből tartott, akit nehéz ellenőrizni, mozgó célkérdése van. A nehéz turbulencia során valaha próbálkozzon a csipkével a repülőgépen? Még ha nem is, megkapod az ötletet.
És akkor vannak anomáliák, mint például a fecskendő hibás működése. Soha nem fogok élni. De, hé, az élet egy őrült utazás, amit csak meg kell görgetni, igaz?
