Mi a Cushing-szindróma?
Cushing-szindróma vagy betegség olyan állapot, amely az embereket és a háziállatokat befolyásolja, ahol a szteroid hormonok túltermelése áll fenn. Ez lehet annak a következménye, hogy az agyalapi mirigy a megnövekedett termelést vagy a mellékvese működését eredményezi, ami a hormon túlzott stimulációját és termelését eredményezi. Ez utóbbi esetben gyakran előfordul, hogy a betegséghez kapcsolódó daganat van. A laikusok szerint Cushing túl sok kortizolt termel a szervezetben. A kortizol befolyásolja a stresszre való reagálási képességünket, segít a fertőzések elleni küzdelemben, és ellenőrzi a vércukorszintet. Ugyanez történik a kutyáinkban is.
A kutyák Cushing-jának körülbelül 80% -a az agyalapi mirigyből származik, és a nem-sebészeti eszközöket a betegség kezelésére használják. Mivel a betegség kezelésére orális kezeléseket lehet alkalmazni, általában nem végeznek invazívabb vizsgálatokat annak érdekében, hogy megkülönböztessük, hogy a betegséget a mellékvese vagy az agyalapi mirigy okozta-e.
Ha azonban nyilvánvaló, hogy a mellékvese daganat felelős a tünetekért, akkor a műtét életképes lehet. A sugárzás akkor is megfontolható, ha tumor van és megtalálható. A sugárterápiát azonban a daganatok méretének csökkentésére használják, nem gyógyítja meg őket, vagy elpusztítja őket.
A Cushing szindróma előfordulása kutyákban
- Úgy tűnik, hogy a Cushing-szindróma nem mutat összefüggést bizonyos kutyafajták között.
- A kimutatás átlagos életkora 6-7 év.
- Ugyanakkor 2 éves korukban és 16 éves korig is kimutatható.
- A férfi és a nő között nincs korreláció. Nem létezik a nemben a túlzott arány a betegség megkötésében.
- Az esetek mintegy 80% -a hipofízis-daganat vagy az ACTH hormon hipofízis-változata túltermelésének köszönhető.
- Körülbelül 20% a mellékvese fajta.
Cushing-ok tünetei kutyákban
- Fokozott vízfogyasztás (polidipszia)
- A vizelési gyakoriság (polyuria)
- A betegségben szenvedő állatok körülbelül 80% -a fokozott étvágyat (polifágia)
- A has 80% -ánál nagyobb a hasa (potbella megjelenés)
- Hajhullás - a kutyák 50% és 90% -a között általában ez a tünet van
- Vékony bőr vagy lassan gyógyuló bőr - az egyik leggyakoribb tünet
- Túlzott elcsúszás
- Fáradtság vagy halálatlanság
- Ismétlődő húgyúti fertőzések
- A reprodukciós képesség elvesztése
- Akne vagy pustulák
Cushing-szindróma diagnosztizálása
Csakúgy, mint az emberek, akik gyanúsítottak Cushing-szindrómában, a vérvizsgálatok a diagnózis első sora. A vizsgálatok általában egy teljes vérszámot (CBC), egy vizeletvizsgálatot és egy metabolikus vagy vérkémiai panelt tartalmaznak.
Meg kell jegyezni, hogy nem csak egy vizsgálat van, amelyet kifejezetten Cushing-betegség diagnosztizálására használnak. A diagnózist rendszerint több teszt és a teljes egészségi kórtörténet, valamint a kutya által bemutatott tünetek alapján végzik.
A következő három leggyakoribb szűrővizsgálat magában foglalja a vizelet kortizol és a kreatinin arányt, az alacsony dózisú dexametazon-szuppresszió tesztet és az ultrahangot.
A kortizol / kreatinin arányt általában speciális laboratóriumokba küldik, és bár ha a rendellenesség diagnosztikai lehet, más okok is eredményezhetnek nem normális eredményt.
A Cushing-féle kutyák 90% -ánál a dexametazon-szuppresszió vizsgálata nem mutat csökkenést a kortizolszintben 8 órával az adagolás után, míg a normál kutyák a kortizolszint jelentős csökkenését mutatják.
A hasi ultrahang mutatja a kutya hasi szerveit, és kimutathatja, hogy egy vagy mindkét mellékvese megnagyobbodik-e, vagy ha az egyik oldalon tumor van. Azt is észleli, hogy van-e metasztázis más tumorból származó szervekre.
ACTH stimulációs tesztet is lehet alkalmazni az agyalapi mirigy betegség és a mellékvesekéreg közötti különbségtételre. Azt is használják, hogy értékeljék a kezelés hatásosságát, miután megkezdték a cserét.
Cushing szindróma kutya kezelések
Ha egy kutyának van Cushing-szindróma, amely a mellékvese elsődleges daganatának következménye, a műtét lehet egy lehetőség. Ne feledje azonban, hogy ha más szervekre is elterjedt, akkor viszonylag kevés ahhoz, hogy meghosszabbítsa életét, és a gyógyszeres kezelés a legjobb megoldás lehet.
Még ha a daganat nem terjedt el más szervekre, akkor is teljesen lehetséges, hogy újra megismétlődhet, a betegség mediációval történő közvetítése még mindig viszonylag célszerű megoldás, és költséghatékonyabb is. Mindig a legjobb, ha figyelembe vesszük a kutya életkorát is, és ha a műtétek kockázata meghaladja az esetleges előnyöket, a gyógyszeres lehetőségek mindig jobbak és kevésbé stresszesek lesznek a háziállat számára.
A leggyakoribb gyógyszer a trilosztán (Vetoryl). A mitotán (Lysodren) egy régebbi gyógyszer, amelyet az állatorvosok nem használnak. Számos mellékhatást okoz, de ez kevesebb lehet.
A Vetoryl-t az FDA 2008-ban hagyta jóvá. Ez az egyetlen olyan gyógyszer, amelyet mindkét fajta Cushing-nak a kutyákban, az agyalapi mirigyben és a mellékvesében szenvedő betegek kezelésére engedélyeztek. Úgy működik, hogy megállítja a mellékvesékben a kortizol termelését. Nem adható szoptató kutyának, máj- vagy vesebetegségének vagy valamilyen típusú szívbetegség kezelésének.
A gyógyszer mellékhatásai lehetnek a letargia, a hasmenés, a hányás és az étvágy hiánya. Mint minden gyógyszer esetében is, súlyos és halálos mellékhatásokkal járhat, mint például az összes összeomlás, az elektrolitok súlyos kiszáradása vagy kimerülése, véres hasmenés és egyéb halálos következmények.
Egy másik gyógyszer, az Anipryl (selegilin) egy FDA által jóváhagyott gyógyszer, amely Cushing-szindrómát képes kezelni kutyákban, de csak Cushing-féle komplex, hipofízis-függő fajta kezelésére használják.
Gyógyszerek alkalmazása esetén folyamatos monitorozás szükséges. A kutyának rendszeres ellenőrzésekre és vérvizsgálatokra van szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kezelés működik.
Iatrogén Cushing-szindróma
A Cushing-betegség másik típusát iatrogénnek nevezzük, ami azt jelenti, hogy valami más okozza.
A kutyák nagy dózisú szteroidok adása más állapotokhoz, például gyulladásos ízületi gyulladáshoz vagy más betegségekhez, ezután Cushing-szindrómát hozhat létre. A kezelési lehetőségek ebben az esetben általában a szteroidok fokozatos csökkenésével járnak, hogy remélhetőleg csökkentsék a Cushing-szindrómát.
Mi van, ha nem kezelem a kutyám Cushing szindrómát?
Évente körülbelül 100 000 kutyát diagnosztizálnak Cushing. Általánosságban elmondható, hogy egy kutya, aki Cushing-szindrómával fog élni, addig fog élni, ameddig ő nem fog kezelni a betegséget. Általában nem hosszabbítja meg a kutya élettartamát.
Természetesen azonban a tünetektől függően előnyösebb lehet a kutyát kezelni, ha a tünetek elég súlyosak, mint például a folyamatos húgyúti balesetek, extrém hajhullás, fáradtság stb.
Mint minden kisállatbetegség esetében, az emberi gondozóinknak el kell döntenie, hogy a kezelés messze meghaladja-e a szeretett háziállatok előnyeit, és ha pénzügyi szempontból megvalósítható-e az életük meghosszabbítása vagy a tünetek enyhítése. Néha a kezelések több problémát is okozhatnak, mint pusztán a kedvtelésből tartott állat egészségügyi állapotának elfogadása, és lehetővé teszik számukra, hogy komplikációk nélkül éljenek a hátralévő idővel.
Az érme két oldala
A Cushing-szindróma poláris ellentéte az Addison-kór. Ez akkor fordul elő, ha a hipoadrenokorticizmus helyett hiperadrenokorticizmus lép fel. Nincs elegendő kortikoszteroid szekréció a mellékveséből, és hasonló tünetek lehetnek a Cushing-nál azzal a kivétellel, hogy a tünetek általában sokkal rosszabbak.
A tünetek lehetnek hányás, hasmenés, fogyás, remegés, alacsony hőmérséklet, gyengeség, dehidratáció, véres széklet és hasi fájdalom. Kodi (a cikk elején a gyönyörű fickó) szenvedett ez a betegség, és 5 éves korában diagnosztizálták, amikor csak a kékből zuhant közel.
Nagy dózisú szteroidokkal kezelték injekcióval és pirula formájában, és folyamatosan ellenőrizni kellett. Azt mondták, hogy valószínűleg nagyon jól fog reagálni, ha nagyon jól megy, de nagyon gyorsan csökken, ha a teste már nem képes felvenni a szteroidokat, amelyeket helyettesítünk neki.
Még 5 évig élt, így az ő esetében azt hiszem, a kezelés megérte. Ugyanakkor szó szerint tankot tartott egyik napról a másikra, és teljes összeomlásba ment, ami nagyon fájdalmas volt számunkra, hogy éljen.
A kutyák Cushing-i étrendjei
Néhány ajánlott étrend-megközelítés a Cushing-féle kutya számára:
- Alacsony zsírtartalmú étrend - távol marad a magas zsírtartalmú haltermékektől stb., Mivel a kutyáknak általában nagyobb az étvágyuk, és extra folyadékmegtartó képességgel rendelkeznek
- A káliumtartalmú élelmiszerekben gazdag étrend
- Alacsony rosttartalmú étrend, mivel ezeknek a kutyáknak nehezebb megemészteni az ételeket - a zöldségek és gyümölcsök aprítása jó módja annak, hogy rostokat adjanak nekik, de alacsony szinten tartják
- Természetes élelmiszerek - tartsuk meg a természetes étrendet, mivel megengedheted magadnak, vagy akár saját ételt is készíthetsz a kisállatodnak - minél kevesebb adalékanyag és tartósítószer van
- Nyers étrend - egyes állatorvosok és tenyésztők nyers étrendet javasolnak, mivel ezek a nátrium-, rost- és szénhidrátszinteket alacsony szinten tartják
Érdekes megjegyezni, hogy Cushing-szindróma a kutyákban emelkedik.
Cushing szindróma más állatokban
Néhány Cushing-szindróma előfordulási gyakoriságát az alábbi állatokban találja:
- lovak
- Macskák
- tengerimalacok
- Madarak
- Emberek - gyakrabban!
Macskákban ez meglehetősen ritka és a lovaknál is. Bármelyik állat, akinek a mellékvese van, Cushing-szindrómát alakíthat ki, bár ez ismét meglehetősen gyakori a kutyáknál, mint más állatfajoknál.
Kérdések és válaszok
-
Kutyám visszatartás nélkül tonna vizet fogyaszt. Tényleg úgy néz ki, mintha dehidratált volna. Ez veszélyes?
Valójában nem vagyok biztos benne. Néhány kutya mégis sok vizet fogyaszt. Kérem az állatorvosát, hogy biztos legyen benne. Az egyik malamutom egy csomó vizet iszik, de pajzsmirigy állapota van, ezért feltételezem, hogy az állatorvosom által elmondták, és mit kutattam. Mindig jobb, ha ellenőrizni szeretné, hogy aggódik-e.
-
Nincs pénzem, hogy diagnózist kapjak az állatorvosomtól. Kutyám Cushing összes tünetét mutatja, kivéve a hajhullást. Holisztikus gyógyszereket adnak a kutyáknak a mellékvese számára. Ez megvalósítható útvonal lenne?
Nem hiszem, hogy fájni fog. Ha kutyája javulást mutat, tudni fogja, hogy érdemes.
-
A következő reggeli műtét után vizet veszít egy Cushing-os kutyának?
Nem vagyok benne biztos. Elképzelném, hogy az éjfél volt a következő napi műtétek kivágása. Kérem az állatorvostól, hogy sok vizet igyanak, és nem akarják, hogy kiszáradjanak. Lehet, hogy azt javasolják, hogy a vizet a 6:00 órakor mondják el, de mindig fizetnek egy szakembertől.