A krónikus vesebetegség diagnosztizálása vezető kutyáknál
Az idős kutyák veseelégtelenségének egyik legkorábbi jele a megnövekedett ivás. Ez a megnövekedett szomjúság, ami orvosilag polidipszia néven ismert, gyakran megmagyarázhatatlan - az időjárás nem túl meleg, a kutya nem gyakorolt, a kutya nem evett olyan táplálékot, amely szomjúságot vált ki, és nem is olyan gyógyszereken, amelyek növelik az ivást.
Ezt a növekedést az agy speciális érzékelői indítják. Amikor a hulladékok felhalmozódnak a kutya testében, az érzékelők alapvetően rájönnek, hogy a kutya vére túl koncentrált. Ezzel a kutya többet iszik. Mert az, hogy mi történik, hamarosan a túlzott alkoholfogyasztás fokozott vizeletre (polyuria) alakul át, vagy még rosszabbra, az éjszaka megszüntetésével vagy az ágy nedvesítésével.
Egy egészséges kutyában a vesék segítenek a toxinok szűrésében, eltávolításukban a véráramból és a vizeletben való eltávolításuk során. Amikor a vesék nem működnek megfelelően, nem tudják jól elvégezni ezeket a feladatokat, és a kapott vizelet nagyon híg, mivel a vesék nem távolítják el a toxint és a hulladékot a testből, ahogyan azt feltételezték. Amikor ez megtörténik, a toxinok felépülnek, és a szervezet reagál a hányással és hasmenéssel, hogy eltávolítsa ezeket a toxinokat.
Kutyákban a vesebetegség gyakran része az öregedési folyamatnak. Valójában gyakran úgy vélik, hogy a vesékszövetek időbeli elhasználódásának eredménye. Kis kutyáknál a veseelégtelenség korai jelei 10 és 14 év közöttiek; mivel a nagyobb kutyákban már hét éves korban észrevehetőek lehetnek.
Tudtad?
Élettartamuk alatt a 10 kutya közül 1-nél krónikus vesebetegség alakul ki.
A kutyák rutin vese tesztjeivel kapcsolatos problémák
Az állatorvos meglátása után az első és legfontosabb diagnosztika magában foglalja a vizeletvizsgálatot és a vérvizsgálatokat a vérben lévő hulladékok meghatározására.
A vizeletvizsgálat gyakran magában foglalja a vizelet-specifikus gravitációs (USG) mérést, ahol a vizelet koncentrációját vizsgáljuk. A veseelégtelenségben a leolvasás a desztillált vízhez közel eső hígított vizeletet tárja fel.
- A kutya normál fajlagos gravitációs mérési tartománya az SpG: 1,020 és 1,040 között van
- A veseelégtelenségben szenvedő kutya SpG értéke körülbelül 1,008-1,012
A veseelégtelenség egyik legkorábbi jele az alacsony vizelet-fajsúly, ami arra utal, hogy a vesefunkció körülbelül kétharmada (67%) károsodott. Emellett a vizeletvizsgálat a vizeletben a fehérjék növekedését mutathatja, ami szintén utalhat a vesefunkció csökkenésére.
A vérvizsgálat a vér karbamid-nitrogén (BUN) és a kreatinin szintjét vizsgálja.
- Normál kutyáknál a BUN szintek ritkán magasabbak, mint 25-30 mg / dl. A veseelégtelenségben szenvedő kutyák gyakran BUN-szintje 90 mg / dl vagy annál nagyobb.
- A normális kutyáknál a kreatinin általában kevesebb, mint 1,0 mg / dl, de a vesebetegségben szenvedő kutyák esetében a dózis több mint 8 mg / dl.
Amikor egy kutya alacsony fajsúlyú és magas BUN- és kreatininszinttel rendelkezik, gyanítható, hogy a vesefunkció körülbelül háromnegyede (75%) veszélyeztetett. Alacsony fajlagos gravitáció, magas BUN és kreatininszint, valamint a magas foszforszint súlyos vesekárosodást jelez, a vesefunkció károsodásának mintegy 83–87% -ával.
A kutyáknál a vesebetegségek diagnosztizálásának problémája az, hogy a kutyák gyakran csak akkor mutatnak tüneteket, ha a vesék 75% -át károsították, és csak a károsodás után jelentkeznek a szervhiba. A VCA állatkórház szerint a marginális vesefunkciójú kutya normális BUN és kreatininszinteket mutathat (az egyetlen jele lehet a vizelet alacsony fajlagos sűrűségű), de ha a vesék jelentősen támadnak meg, mint pl. betegség, vesekárosodás előfordulhat, és ezeket a vérvizsgálati értékeket gyorsan továbbíthatja. A kutya vesebetegségének korai felismerése nehéz, de szerencsére van néhány innovatív lehetőség.
A korai felismerés tesztjei
A vesebetegség korai felismerése nagyon hasznos, mert a legkorábbi stádiumában a vesekárosodás potenciálisan megfordítható. A korai felismerés problémája az, hogy a kutyák nem mutatnak jeleket, amíg a vesék már nincsenek veszélyeztetve.
Egy innovatív teszt az E.R.D.-Screen ™ vizeletvizsgálata a Heska Corporation-től. Ez a teszt alkalmas arra, hogy a vizeletben az albumint 30-szor jobban kimutassa, mint a szokásos mérőpálcákat, és mielőtt a BUN / kreatinin problémákat mutatna. Emberekben azt találták, hogy a vizeletben lévő kis mennyiségű albumin (mikroalbuminuria) megbízhatóan előre jelzi a közelgő problémákat. Ugyanez a jelenség mutatkozott a kutyákban is, ami a Heska által készített ERD képernyő tesztet eredményezte. A teszt egy 5 perces kórházi teszt
Egy másik innovatív teszt a IIDEXX által végzett SDMA teszt, amely képes kimutatni a vesebetegség hónapjainak vagy akár évek korábbi korai stádiumait, mint a hagyományos tesztek. Szimmetrikus dimetilarginin néven is ismert, ez a teszt pontszámokon alapul, és az SDMA 14 µg / dl fölötti tartós növekedése a vesefunkció csökkenésére utal. A DVM360 egy cikke szerint az IDEXX képviselői azt állítják, hogy az SDMA egy olyan biomarker, amely a vese károsodásának és a vese mindössze 25-40 százalékát érintő károsodásnak érzékeny. Az IDEXX ingyenesen ajánlja ezt a tesztet rutin kémiai profilokban.
Mint látható, ezek az innovatív tesztek nagyon hasznosak lehetnek a vesebetegség korai stádiumainak felismerésében a tünetek kialakulása előtt. Korai felismerés esetén jobb eséllyel lehet felismerni a problémákat és jobb prognózist adni. A kutyákban és macskákban az akut vesekárosodás osztályozására vonatkozó útmutatót keresse fel a Nemzetközi Renális Érdeklődési Társaság honlapján.
